No momento final do parto a vagina se estende para passagem do bebê. Isso acontece por ser um órgão elástico, naturalmente este órgão retorna ao estado normal. O corpo da mulher evolui para isso.
A laceração natural (abertura da pele na região do períneo) pode ocorrer possivelmente por conta de uma aceleração no expulsivo. O assoalho pélvico possui 3 estruturas: 1- auxilia na rotação e abertura do diafragma; 2- mantem a posição fletida do bebê; 3- preserva estruturas como bexiga. Estas estruturas afinam o períneo. Quando ignorado o tempo individual do expulsivo, sobrecarrega a musculatura, podendo ocorrer lacerações.
As lacerações possuem graus de extensão, os mais leves muitas vezes não precisam de sutura (fechamento, costura) a musculatura abre em direção das fibras e a reconstituição é feita naturalmente, sem traumas.
O que é uma Episiotomia ?
É uma incisão efetuada na região do períneo (região entre a vagina e o ânus) para ampliar o canal de parto. A incisão não é realizada na direção das fibras, o que pode haver desconforto na região, além a sutura necessária. O grande desafio é encontrar profissionais experientes que realmente a utilizem calculadamente e não façam de rotina este procedimento.
Este procedimento era muito utilizado em conjunto com a manobra de Kristeller (atualmente proscrito). Seu uso também pode ser justifica em alguns casos (raros), em decorrência de um sofrimento fetal, onde o trabalho de parto não progride.
A laceração natural é mais controlada do que a laceração artificial (episiotomia). A laceração natural é parecida com a tentativa de se rasgar um tecido com as mãos sem picote, muito mais difícil a separação do tecido. A episiotomia é a tentativa de rasgar um tecido com picote, muito mais fácil a divisão do tecido. Está é a principal diferença entre laceração natural e a episiotomia. Além disso a recuperação da episiotomia pode ser mais complexa e em alguns casos pode se haver sequelas para o resto da vida de uma mulher.
Procure entender todos os procedimentos que serão realizados no seu parto e os possíveis riscos de desfechos negativos. Algumas situações poderão ser necessárias, outras você pode decidir, o parto e o corpo são seus.